Ağaç Kesimi İçin Dilekçe

Bahçenizde çürüyen veya tehlike oluşturan bir ağacı kesebilmek için belediyenin Park ve Bahçeler Müdürlüğü’nden izin alınması gerekir. Aşağıdaki dilekçe; ağaç kesim izni başvurusu yaparken gerekli bilgileri sunabileceğiniz pratik bir şablondur.

…………………………………………. İL/İLÇE
…………………………………………. BELEDİYE BAŞKANLIĞINA
Park ve Bahçeler Müdürlüğü

Konu : Ağaç Kesim İzni Talebi

Sayın Yetkili,

Mülkiyeti bana ait ………………………………………… adresindeki taşınmazın bahçesinde bulunan, çürümeye bağlı olarak devrilme tehlikesi oluşturan …………………………………. (ağaç türü) ağacının kesilmesi için gerekli iznin verilmesini talep ediyorum.

Ağaç Bilgileri
• Türü   : …………………………………………
• Çap / Boy : …………………………………………
• Mevcut Durum: (çürük / gövde çatlağı vb.)

Çevre güvenliği ve can kaybı riskinin ortadan kaldırılması amacıyla izin işlemlerinin ivedilikle sonuçlandırılmasını arz ederim.

…………………………….., …… / …… / 20….

Başvuru Sahibi
Adı Soyadı : ____________________
T.C. Kimlik No : ________________
İmza
Telefon  : ____________________
E-posta : ____________________
Adres   : ____________________

Ekler

1. Tapu fotokopisi / kira sözleşmesi
2. Ağacın mevcut durum fotoğrafları
3. Muhtarlık / Görgü tespit tutanağı (varsa)