Engelli Raporu Dilekçe Örneği

[Devlet Hastanesi Adı]

[Engelli Sağlık Kurulu Başkanlığı]

[Adres]

Konu: Engelli Raporu Başvurusu

[T.C. Kimlik No]

[Ad Soyad]

[Doğum Tarihi]

[Doğum Yeri]

[Baba Adı]

[Anne Adı]

[Adres]

[Telefon Numarası]

[E-posta Adresi]

Sayın Yetkililer,

Yukarıda bilgileri bulunan ben, [engellilik türü] engelli olduğum için engelli raporu talep etmek için başvuruyorum.

[Engellilik durumunuzun başlangıç tarihi] tarihinden itibaren [engellilik türüne göre açıklama] engelinden muzdaribim.

Engellilik durumumun günlük hayatımı ve işlevlerimi önemli ölçüde etkilediğini belirtmek isterim.

Engelli raporu almam, [raporun gerekliliği hakkında açıklama] için gereklidir.

Gereğini arz ederim.

[Tarih]

[Ad Soyad]

[İmza]

Ekler:

Notlar:

Engelli Raporu Başvurusu Hakkında Daha Fazla Bilgi:

Umarım bu bilgiler yardımcı olmuştur.

Başarılar dilerim.

Engelli Raporu Başvurusu ile İlgili Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar:

Engelli Raporu Başvurusu Doldururken Yardımcı Olabilecek Kaynaklar: