İstek Dilekçe Örneği

Kuruma yapılacak genel nitelikli talepler için kullanılabilir. Konunu (belge talebi, kayıt güncellemesi, bakım-onarım, hizmetten yararlanma vb.) köşeli parantezlere göre özelleştirebilirsin.

…………………………………………. İL/İLÇE
…………………………………………. [KURUM/BAŞKANLIK/MÜDÜRLÜK ADINA]

Konu: [Talep/İstek] Hakkında

Kurumunuz nezdinde [kısa talep özeti: örn. belge verilmesi, kayıt güncellemesi, hizmetten yararlanma, bakım-onarım talebi vb.] hususunda işlem yapılmasını talep ediyorum.

Talebimin konusu ve gerekçesi: [olayın/işlemin açıklaması, tarih/sayı bilgileri, mağduriyet/zaruret nedenleri, mevzuat atfı varsa ekleyiniz].

Talebim kapsamında gerekli değerlendirmenin yapılarak sonucun tarafıma yazılı olarak bildirilmesini arz ederim.

Gereğini arz ederim.

……………, …. / …. / 20….

[Başvuran]
Adı Soyadı : ______
T.C. Kimlik No : ______
(Varsa) Evrak/Abone/Müşteri No : ______
Adres : ______
Telefon : ______
E-posta : ______
İmza

Ekler:

1. İlgili belge/başvuru formu
2. Kimlik fotokopisi
3. (Varsa) Konuya ilişkin yazışmalar/evrak
4. (Varsa) Delil niteliğindeki fotoğraf/rapor vb.