Afad Dilekçe Örneği

Bu dilekçe örneği, AFAD’a yapılacak yardım, hasar, hak sahipliği, bilgi veya diğer başvurular için düzenlenebilir. Köşeli parantezli alanları başvurunuza uygun bilgilerle doldurunuz.

AFAD Dilekçe Örneği
[İl] İl Afet ve Acil Durum Müdürlüğüne
Başvuru Sahibi Bilgileri
Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik Numarası: [T.C. Kimlik Numarası]
Adres: [Açık Adres]
Telefon Numarası: [Telefon Numarası]
E-posta Adresi: [E-posta Adresi]
Başvuru / Dosya Numarası: [Varsa Başvuru veya Dosya Numarası]
Konu
[Afet veya acil durum nedeniyle yardım talebi / hasar durumunun incelenmesi / başvuru sonucunun bildirilmesi / bilgi ve belge talebi / diğer başvuru konusu] hakkındadır.
Açıklamalar
1. [Afet veya olayın türü], [Olay Tarihi] tarihinde [İl / İlçe / Mahalle / Köy] sınırları içerisinde meydana gelmiştir. Söz konusu olay nedeniyle [olaydan nasıl etkilendiğinizi ve başvurunuza konu durumu açıkça belirtiniz].
2. Başvuruya konu taşınmazın veya yerleşim yerinin adresi [Taşınmazın / Yerleşim Yerinin Açık Adresi] olup taşınmaza ilişkin bilgiler [varsa ada, parsel, bağımsız bölüm veya diğer ayırt edici bilgiler] şeklindedir.
3. Olay sonrasında [konut, iş yeri, eşya, altyapı, geçici barınma veya diğer durum] bakımından [meydana gelen zararın, ihtiyacın ya da başvuru gerekçesinin ayrıntılı açıklaması] ortaya çıkmıştır.
4. Konuyla ilgili olarak daha önce [Tarih] tarihinde [Başvuru Yapılan Birim] nezdinde başvuruda bulundum. Söz konusu başvurunun numarası [Varsa Başvuru Numarası] olup [önceki başvurunun sonucu veya mevcut durumu] bilgisi tarafıma iletilmiştir. Daha önce başvuru yapılmadıysa bu madde çıkarılabilir.
5. Talebimin değerlendirilmesine yardımcı olacak bilgi ve belgeler dilekçe ekinde sunulmuştur. Gerek görülmesi hâlinde ilave bilgi veya belge sunmaya hazırım.
Sonuç ve Talep
Yukarıda açıkladığım nedenlerle, [talebinizi açıkça yazınız: durumun yerinde incelenmesi, başvurunun değerlendirilmesi, yardım ihtiyacının tespit edilmesi, dosya durumu hakkında bilgi verilmesi veya ilgili işlemin yapılması] ve sonucunun tarafıma [posta / telefon / e-posta] yoluyla bildirilmesi hususunda gereğini arz ederim.
Ekler
• Kimlik belgesi fotokopisi [varsa]
• Adres veya ikamet belgesi [varsa]
• Tapu, kira sözleşmesi veya taşınmaza ilişkin belge [varsa]
• Hasarı ya da başvuru konusu durumu gösteren fotoğraf ve belgeler [varsa]
• Önceki başvuruya ilişkin belge veya başvuru numarası [varsa]
• [Diğer Ek Belgenin Adı]
Tarih: [Tarih]
Başvuru Sahibi: [Ad Soyad]
İmza: [İmza]