İlişik Kesmek İçin Vekaletname Örneği

Bu örnek, bir kurum veya kuruluş nezdindeki ilişik kesme işlemlerinin vekil aracılığıyla yürütülmesi amacıyla hazırlanmıştır. Köşeli parantezli alanları işleminize uygun bilgilerle doldurabilirsiniz.

İlişik Kesmek İçin Vekaletname Örneği
[İlgili Kurum veya Kuruluş Adı] Makamına
Vekalet Verenin Bilgileri
Adı Soyadı: [Vekalet Veren Ad Soyad]
T.C. Kimlik Numarası: [Vekalet Veren T.C. Kimlik No]
Doğum Tarihi: [Doğum Tarihi]
Adres: [Vekalet Veren Adres]
Telefon Numarası: [Telefon Numarası]
Kurum Sicil/Öğrenci/Personel Numarası: [Kurum Sicil, Öğrenci veya Personel Numarası]
Vekilin Bilgileri
Adı Soyadı: [Vekil Ad Soyad]
T.C. Kimlik Numarası: [Vekil T.C. Kimlik No]
Doğum Tarihi: [Vekilin Doğum Tarihi]
Adres: [Vekil Adres]
Telefon Numarası: [Vekilin Telefon Numarası]
Vekaletin Konusu
[İlgili Kurum veya Kuruluş Adı] bünyesinde bulunan [öğrencilik/personel/üyelik/abonelik/diğer ilişki türü] ilişiğimin kesilmesi ve bu işlemle doğrudan bağlantılı idari işlemlerin tamamlanması için yukarıda bilgileri bulunan [Vekil Ad Soyad] tarafımdan vekil tayin edilmiştir.
Verilen Yetkiler
• İlişik kesme talebimi ilgili kurum veya kuruluşun yetkili birimlerine iletmek, bu amaçla dilekçe, form ve başvuru belgelerini hazırlamak, doldurmak, imzalamak ve teslim etmek.
• İlişik kesme sürecinde gerekli birimlere başvurmak; ilgili birimlerden onay, kaşe, kayıt veya işlem teyidi almak ve kurum içindeki takip işlemlerini yürütmek.
• Kurum tarafından istenen ilişik kesme formu, zimmet formu, teslim tutanağı, başvuru formu ve benzeri belgeleri teslim etmek veya teslim almak.
• Şahsıma tahsis edilmiş olup ilişik kesme kapsamında iadesi gereken [kimlik kartı/giriş kartı/anahtar/cihaz/ekipman/kitap/belge/diğer materyal] ile ilgili teslim işlemlerini yapmak ve teslim tutanaklarını imzalamak.
• İlişik kesme işlemiyle bağlantılı eksik belge, kayıt, zimmet veya diğer yükümlülükler hakkında bilgi almak; tamamlanması gereken hususları öğrenmek ve gerekli belgeleri sunmak.
• İşlemin tamamlanmasının ardından ilişik kesme belgesi, ilişiksizlik yazısı, işlem sonuç belgesi, teslim tutanağı ve bu sürece ilişkin diğer belgeleri teslim almak; bunların teslim alındığına dair imza vermek.
• İlişik kesme başvurusunun durumunu takip etmek, gerektiğinde başvuruya ilişkin açıklama ve ek belge sunmak, maddi hata veya eksikliklerin giderilmesini talep etmek.
• İlişik kesme işlemi nedeniyle kurumda bulunan ve tarafıma iade edilmesi gereken [İade Alınacak Belge veya Eşyanın Açıklaması] belgesini veya eşyasını teslim almak ve teslim belgesini imzalamak.
Vekaletin Sınırı ve Süresi
Bu vekalet yalnızca [İlgili Kurum veya Kuruluş Adı] nezdindeki [İlişik Kesilecek Birim, Kayıt veya İlişki Açıklaması] ile ilgili ilişik kesme işlemleri ve bu işlemlerin tamamlanması için gerekli idari takip işlemleriyle sınırlıdır.
İşbu vekaletname, ilişik kesme işleminin tamamlanmasıyla veya en geç [Son Geçerlilik Tarihi] tarihinde sona ermek üzere düzenlenmiştir.
Beyan
Yukarıda kimlik bilgileri yazılı [Vekil Ad Soyad] isimli kişiyi, belirtilen kapsam ve süreyle sınırlı olmak üzere vekil tayin ettiğimi; vekilimin bu kapsamda gerçekleştireceği işlemleri kabul ettiğimi beyan ederim.
Düzenleme Tarihi: [Tarih]
Düzenleme Yeri: [İl/İlçe]
Vekalet Veren: [Vekalet Veren Ad Soyad]
İmza: [İmza]