Bu şablon, bir kurum veya kuruluşa talep, kayıt, izin ya da değerlendirme amacıyla yapılacak genel başvurular için hazırlanmıştır. Köşeli parantezli alanları başvurunuza uygun bilgilerle doldurabilirsiniz.
Başvuru Dilekçesi
[Başvuru Yapılan Kurum / Kuruluş Adı]
[İlgili Birim / Müdürlük / Makam]
Başvuru Sahibi Bilgileri
Adı Soyadı: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik Numarası: [T.C. Kimlik Numarası]
Adres: [Adres]
Telefon Numarası: [Telefon Numarası]
E-posta Adresi: [E-posta Adresi]
Konu
[Başvurunun kısa ve açık konusu] hakkında başvurumun sunulmasıdır.
Açıklamalar
1. [Başvurunun hangi ihtiyaç, işlem veya durum nedeniyle yapıldığını açık ve anlaşılır biçimde belirtiniz.]
2. Başvuruya konu olay veya işlem [Tarih] tarihinde gerçekleşmiş olup konuya ilişkin bilgiler kısaca şöyledir: [Olayın, işlemin veya talebin ayrıntılı açıklaması].
3. Başvurumun değerlendirilmesinde dikkate alınmasını istediğim hususlar şunlardır: [Başvuruyu destekleyen gerekçeler, koşullar ve diğer önemli bilgiler].
4. Başvuruma dayanak oluşturan ve incelemeyi kolaylaştıracak belgeler, mevcut olması hâlinde dilekçe ekinde sunulmuştur.
Sonuç ve Talep
Yukarıda açıkladığım nedenlerle, [talep edilen işlem, izin, kayıt, değerlendirme veya diğer başvuru sonucu] hususundaki başvurumun incelenerek gereğinin yapılmasını ve sonucundan tarafıma [yazılı olarak / e-posta yoluyla / telefonla] bilgi verilmesini saygılarımla arz ederim.
Tarih: [Tarih]
Başvuru Sahibi: [Ad Soyad]
İmza: [İmza]
Ekler
• [Ek Belge Adı] ([Sayfa / Adet])
• [Ek Belge Adı] ([Sayfa / Adet])
• [Varsa diğer ekler]
Dosyayı İndir!
| File | File size | Downloads |
|---|---|---|
Başvuru Dilekçe Örneği - Word | 3 KB | 6 |
Başvuru Dilekçe Örneği - PDF | 76 KB | 4 |