İnsani İkamet İzni Dilekçe Örneği

İnsani nedenlerle ikamet izni taleplerinde (sağlık, aile birliği, mağduriyet, sınır dışı edilememe vb.) kullanılabilecek genel bir şablondur. Köşeli parantezli alanları kendi bilginize göre doldurmanız yeterli.

…………………………………………. İL/İLÇE
…………………………………………. [İL] İL GÖÇ İDARESİ MÜDÜRLÜĞÜNE

Konu: 6458 sayılı Kanun uyarınca insani ikamet izni talebi

Kimlik ve durum: Adım [Ad Soyad], uyruk [], Pasaport/Geçici Koruma/İkamet No: []. Türkiye’ye giriş tarihim […./…./20….] olup mevcut statüm [vize/ikamet/diğer].

Talep gerekçesi: [sağlık durumu/aile birliği/mağduriyet/kamu düzeni ve güvenliği gereği sınır dışı edilememe/diğer zorunlu ve insani nedenler] kapsamında insani ikamet izni talep ediyorum. Gerekçeyi ve içinde bulunduğum durumu ispatlayan belgeler ektedir.

Hukuki dayanak: 6458 sayılı Yabancılar ve Uluslararası Koruma Kanunu’nun 46-47. maddeleri ve ilgili mevzuat.

Adres ve iletişim: Tebligat adresim [_______]. Tarafımla [telefon/e-posta] üzerinden iletişim kurulabilir.

Talep: Başvurumun değerlendirilerek insani ikamet izni düzenlenmesine; sonuç ve tebligatın belirtilen adrese yapılmasına karar verilmesini saygılarımla talep ederim.

Gereğini arz ederim.

……………, …. / …. / 20….

[Başvuran]
Adı Soyadı : ______
Uyruk : ______
Pasaport/YKN/GK No : ______
Adres : ______
Telefon : ______
E-posta : ______
İmza

Ekler:

1. Pasaport/seyahat belgesi fotokopisi
2. (Varsa) Yabancı Kimlik No/Geçici Koruma Kimliği fotokopisi
3. Talep gerekçesini destekleyen belgeler (sağlık raporu, resmi yazı, adli/idari belgeler vb.)
4. Adres beyanı/ikametgâh ve kira sözleşmesi (varsa)
5. Biyometrik fotoğraf
6. Harç ve kart bedeli dekontları (varsa)
7. (Varsa) Aile bireylerine ait kimlik/pasaport fotokopileri