Piknik İçin Dilekçe Örneği

Park veya mesire alanlarında toplu piknik için izin başvuruları genellikle Belediye Başkanlığı’na yapılır. Aşağıdaki şablonu tarih, saat, yer, katılımcı sayısı ve iletişim bilgilerinle doldurup kullanabilirsin.

…………………………………………. İL/İLÇE
…………………………………………. [BELEDİYE ADI] BELEDİYE BAŞKANLIĞINA

Konu: Park/mesire alanında piknik etkinliği izin talebi

Belediyeniz sorumluluğundaki [Park/Mesire Alanı Adı]’nda, […./…./20….] tarihinde [..:..-..:..] saatleri arasında [okul/aile/dernek/şirket vb.] organizasyonu kapsamında piknik etkinliği düzenlemek istiyoruz.

Etkinliğe yaklaşık [___] kişi katılacaktır. Alanda çevre-temizlik kurallarına, gürültü limitlerine ve güvenlik talimatlarına uyacağımızı; mangal/ateş kullanımı, müzik yayını ve araç parkı gibi hususlarda belediye mevzuatına riayet edeceğimizi taahhüt ederiz.

Uygun görülmesi hâlinde etkinlik alanının kullanımına ilişkin izin ve varsa tahsis/işgaliye bedellerinin tarafımıza bildirilmesini; ayrıca gerekli ekipman (çöp poşeti, söndürme kovası vb.) hususunda bilgilendirilmemizi arz ederiz.

Gereğini arz ederim.

……………, …. / …. / 20….

[Başvuran/Sorumlu Kişi]
Adı Soyadı : ______
T.C. Kimlik No : ______
Kurumu/Grubu : ______
Katılımcı Sayısı : ______
Etkinlik Tarih/Saat : ______
Etkinlik Yeri : ______
Adres : ______
Telefon : ______
E-posta : ______
İmza

Ekler:

1. (Varsa) Etkinlik programı ve alan krokisi
2. (Varsa) Kurum/dernek yetki yazısı
3. (Varsa) Ses sistemi/müzik yayınına ilişkin beyan
4. (Varsa) Katılımcı listesi veya tahmini sayı bildirimi