İspark Engelli Dilekçe Örneği

Engelli birey/araçlara tanınan ücretsiz-indirimli otopark kullanım hakkı, plaka tanımlaması ve (varsa) ceza itirazları için aşağıdaki dilekçeyi kullanabilirsiniz. Köşeli alanları doldurmanız yeterli.

…………………………………………. İL/İLÇE
…………………………………………. İSPARK A.Ş. GENEL MÜDÜRLÜĞÜNE

Konu: Engelli birey/araç için ücretsiz-indirimli otopark hakkı/abone tanımlaması ve (varsa) idari işlem/ceza itirazı

Engelli birey/araç sahibi olarak İSPARK işletmesindeki otoparklardan yararlanırken engellilere tanınan ücretsiz/indirimli kullanım hakkından faydalanmak ve plakam için gerekli tanımlamanın yapılmasını talep ederim. (Varsa) aşağıda bilgileri yer alan idari işlem/cezaya da itirazım bulunmaktadır.

Araç Bilgileri: Plaka [] · Ruhsat Sahibi [] · Marka/Model []
Engellilik Bilgisi: Engelli Sağlık Kurulu Rapor Oranı [%____] · Rapor Tarihi […./…./20..] · Engelli Kartı No (varsa) []
İtiraz Konusu (varsa): [Tarih/yer/otopark adı, makbuz/ceza no, olayın özeti]

Talep: Engelli statüsünün sisteme işlenerek aracımın (plaka: [_____]) engelli kullanım hakkından yararlanmasının sağlanmasını; varsa haksız/ihtirazi cezanın iptalini ve iade işlemlerinin yapılmasını arz ederim.

Gereğini arz ederim.

İstanbul, …. / …. / 20….

[Başvuran/Engelli Birey veya Veli/Vasi]
Adı Soyadı : ______
T.C. Kimlik No : ______
Adres : ______
Telefon : ______
E-posta : ______
İmza

Ekler:

1. Engelli Sağlık Kurulu Raporu (aslı gibidir/kopya)
2. Engelli kimlik kartı / belediye engelli park kartı (varsa)
3. Araç ruhsat fotokopisi (plaka eşleştirme için)
4. Kimlik fotokopisi
5. (Varsa) Ceza makbuzu/fiş, ödeme dekontu ve olay fotoğrafları