Bu örnek, hukuki işlerini yürütemeyen veya korunması gereken bir kişi hakkında vasi atanması talebiyle sulh hukuk mahkemesine başvurmak için hazırlanmıştır. Köşeli parantezli alanları somut duruma göre doldurabilirsiniz.
Vasi Davası Dilekçesi
[Yer] Nöbetçi Sulh Hukuk Mahkemesine
Başvuran Bilgileri
Adı Soyadı: [Başvuran Ad Soyad]
T.C. Kimlik Numarası: [T.C. Kimlik Numarası]
Adres: [Adres]
Telefon Numarası: [Telefon Numarası]
Kısıtlanması ve Vasi Atanması Talep Edilen Kişi: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik Numarası: [T.C. Kimlik Numarası]
Yerleşim Yeri Adresi: [Adres]
Vasi Adayı: [Vasi Adayının Adı Soyadı]
Yakınlık Derecesi: [Yakınlık Derecesi]
Vasi Adayının Adresi ve Telefonu: [Adres ve Telefon Numarası]
Vekili: [Varsa Avukat Ad Soyad ve Adres Bilgileri]
Konu
[Kısıtlanması talep edilen kişinin adı soyadı] hakkında, [vasi atanmasını gerektiren neden] sebebiyle gerekli incelemelerin yapılarak kısıtlanmasına ve kendisine [vasi adayının adı soyadı] isimli kişinin vasi olarak atanmasına karar verilmesi talebidir.
Açıklamalar
1. Kısıtlanması ve kendisine vasi atanması talep edilen [Ad Soyad], başvuranın [yakınlık veya ilgililik ilişkisi] olup [Adres] adresinde yaşamaktadır.
2. İlgili kişi, [hastalık, engellilik, ileri yaş, bağımlılık, özgürlüğü bağlayıcı ceza, savurganlık veya diğer neden] sebebiyle kişisel, sağlıkla ilgili, idari ve mali işlerini gerektiği gibi takip edememektedir. Bu durum [başlangıç tarihi veya yaklaşık süre] tarihinden/süresinden beri devam etmektedir.
3. Vasi atanmasını gerektiren durum somut olarak [kişinin günlük yaşamını, karar verme yeteneğini veya işlerini takip etmesini etkileyen durumların ayrıntılı açıklaması] şeklinde ortaya çıkmaktadır. İlgili kişi özellikle [takip edemediği işlemler ve karşılaştığı güçlükler] konularında başka bir kişinin sürekli yardımına ve hukuki temsil desteğine ihtiyaç duymaktadır.
4. İlgili kişinin [varsa sağlık kuruluşu ve sağlık raporu bilgileri] bulunmaktadır. Ayrıca durumun değerlendirilmesine yardımcı olacak [diğer belge, kayıt veya kararların açıklaması] başvuru ekinde sunulmuştur/sunulacaktır.
5. İlgili kişinin yürütülmesi gereken işleri arasında [sağlık işlemleri, banka işlemleri, taşınır veya taşınmaz malların yönetimi, sosyal yardım başvuruları, resmi kurum işlemleri ya da diğer işlemler] bulunmaktadır. Bu işlemlerin gecikmesi veya takip edilememesi, ilgili kişinin hak ve menfaatlerinin zarar görmesine neden olabilecektir.
6. Vasi adayı [Vasi Adayının Adı Soyadı], ilgili kişinin [yakınlık derecesi] olup vasilik görevini yerine getirmeye engel bir durumunun bulunmadığını beyan etmektedir. Kendisi, ilgili kişinin ihtiyaçlarını ve yaşam koşullarını bilmekte; görev verilmesi hâlinde ilgili kişinin hak ve menfaatlerini gözeterek hareket etmeyi kabul etmektedir.
7. İlgili kişinin aile durumu ve vasi atanmasına ilişkin görüşler [aile bireyleri ve görüşlerine ilişkin kısa açıklama] şeklindedir. Vasi adayı ile ilgili kişi arasında menfaat çatışmasına yol açabilecek bilinen bir durum [bulunmamaktadır / varsa açıklayınız: …].
8. Açıklanan nedenlerle, ilgili kişinin korunması ve işlemlerinin düzenli biçimde yürütülebilmesi için mahkemenizce gerekli araştırma ve değerlendirmelerin yapılması, koşulları oluşmuşsa kısıtlama kararı verilerek uygun bir vasinin atanması gerekmektedir.
Deliller
• Nüfus kayıt örneği ve yerleşim yeri belgesi
• Varsa sağlık kurulu raporu, hekim raporu, hasta dosyası ve tedavi kayıtları
• Vasi atanmasını gerektiren durumu gösteren resmi belge, mahkeme kararı veya kurum kayıtları
• Vasi adayına ait kimlik ve yerleşim yeri bilgileri
• Tanık beyanları: [Tanıkların Ad Soyad ve Adres Bilgileri]
• Gerekli görülecek resmi araştırmalar, uzman incelemeleri ve diğer yasal deliller
Sonuç ve Talep
Yukarıda açıklanan nedenlerle; [Kısıtlanması talep edilen kişinin adı soyadı] hakkında gerekli inceleme ve araştırmaların yapılmasına, vasi atanmasını gerektiren durumun tespitine, yasal koşulları oluşmuşsa ilgili kişinin kısıtlanmasına ve kendisine [Vasi adayının adı soyadı] isimli kişinin vasi olarak atanmasına karar verilmesini saygılarımla arz ederim.
Ekler
• Başvuranın kimlik fotokopisi
• Kısıtlanması talep edilen kişinin kimlik bilgileri ve nüfus kayıt örneği
• Varsa sağlık raporları ve tıbbi belgeler
• Vasi adayının kimlik ve adres belgeleri
• Varsa vasi adayının görevi kabul ettiğine ilişkin beyanı
• [Diğer Belge ve Ekler]
Tarih: [Tarih]
Başvuran: [Ad Soyad]
İmza: [İmza]