Bu dilekçe, kurum dışındaki geçici görev için yol masrafı ve gündelik ödenerek görevlendirme talep etmek amacıyla hazırlanmıştır. Köşeli parantezli alanları görevinize ve kurumunuza göre doldurabilirsiniz.
Yolluklu Yevmiyeli Dilekçe Örneği
[İlgili Kurum / Birim Adı] Makamına
Başvuru Sahibi Bilgileri
Adı Soyadı: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik Numarası / Sicil Numarası: [T.C. Kimlik Numarası / Sicil Numarası]
Görevi / Unvanı: [Görev / Unvan]
Çalıştığı Birim: [Birim Adı]
Telefon Numarası: [Telefon Numarası]
E-posta Adresi: [E-posta Adresi]
Konu
[Görevlendirme amacı] nedeniyle [Görev Yeri] adresinde yolluklu ve yevmiyeli olarak görevlendirilme talebim hakkındadır.
Açıklamalar
1. [Toplantı, eğitim, seminer, inceleme, saha çalışması veya diğer görev] kapsamında [Görevin / Etkinliğin Adı] için [Başlangıç Tarihi] ile [Bitiş Tarihi] tarihleri arasında [İl / İlçe / Ülke] konumunda bulunmam gerekmektedir.
2. Söz konusu görevlendirmenin amacı [görevin amacı ve kurum hizmetiyle ilgisi] olup görev süresince [yapılacak çalışmanın kısa açıklaması] gerçekleştirilecektir.
3. Görev yerine [Ulaşım Türü] ile gidilmesi planlanmakta olup hareket tarihi [Gidiş Tarihi], dönüş tarihi ise [Dönüş Tarihi] olacaktır. Görevlendirme süresi, yol süresi dâhil [Toplam Gün Sayısı] gündür.
4. Görevin gerektirdiği ulaşım giderleri ile gündelik ödemesinin kurumun ilgili uygulamaları ve uygun görülecek usul çerçevesinde karşılanması hususunda gereğini arz ederim.
Sonuç ve Talep
Yukarıda açıkladığım nedenlerle, [Başlangıç Tarihi] ile [Bitiş Tarihi] tarihleri arasında [Görev Yeri] için yolluklu ve yevmiyeli olarak görevlendirilmemi; uygun görülen yol masrafı ve gündelik ödemelerinin tarafıma yapılmasını saygılarımla arz ederim.
Tarih: [Tarih]
Ad Soyad: [Ad Soyad]
İmza: [İmza]
Ekler
• [Görevlendirmeye dayanak davet, çağrı veya program belgesi]
• [Varsa etkinlik / toplantı programı]
• [Varsa diğer destekleyici belge]