İstanbul Liman Başkanlığı Dilekçe Örneği

Tescil/terkin, bağlama kütüğü, sefer izin belgesi, ruhsat yenileme, denetim-muayene, devir/unvan değişikliği gibi işlemler için aşağıdaki formatı kullanabilirsiniz. Köşeli alanları doldurmanız yeterli.

…………………………………………. İL/İLÇE
…………………………………………. İSTANBUL LİMAN BAŞKANLIĞINA

Konu: Gemi/tekne işlemleri hakkında talep (tescil, bağlama kütüğü, sefer izin, ruhsat, muayene, devir vb.)

Başkanlığınız nezdindeki deniz aracı işlemlerim kapsamında; aşağıda bilgileri yer alan gemi/tekne için [tescil/terkin/bağlama kütüğü kaydı/sefer izin belgesi/usta gemici yeterliliği/tekne ruhsat yenileme/denetim-muayene talebi/devir-unvan değişikliği] işleminin gerçekleştirilmesini arz ederim.

Gemi/Tekne Bilgileri: Adı [] · Türü [yolcu/özel tekne/balıkçı/yük] · Bayrak [TR/____]
Bağlama Limanı : [] · Uğrak Liman(lar)ı : []
IMO No (varsa) : [] · MMSI : [] · T.C. Sicil/KKGM No : []
Boyu : [__ m] · Genişlik : [__ m] · Gros/Net Tonaj : [__ / ]
Makine Gücü : [ kW/HP] · Yapım Yılı : [____] · Maliki/İşletmeci : [________]

Açıklama: [İşlemin kısa özeti – ör. “tekne ruhsatının süresinin uzatılması ve denetim randevusunun oluşturulması talebimdir.” / “sefer izin belgesi düzenlenmesi ve bağlama kütüğü kaydının güncellenmesi talep olunur.”]

İşlemin tamamlanması için gerekli inceleme, kontrol ve randevu süreçlerinin tarafınızca planlanmasını; sonuç ve bilgilendirmenin tarafıma yazılı/e-posta/telefon yoluyla iletilmesini talep ederim.

Gereğini arz ederim.

İstanbul, …. / …. / 20….

[Başvuran/Malik/İşletmeci]
Adı Soyadı/Unvan : ______
T.C. Kimlik No/Vergi No : ______
Adres : ______
Telefon : ______
E-posta : ______
İmza/Kaşe

Ekler:

1. Gemi/tekne ruhsatı veya bağlama kütüğü belgesi
2. Mülkiyet belgesi (fatura/noter satış sözleşmesi)
3. Sigorta poliçesi (güncel)
4. Makine/tekne fotoğrafları ve ölçü krokisi (varsa)
5. İlgili harç/ücret dekontu ve diğer destekleyici belgeler

Detaylı bilgi için: https://istanbulliman.uab.gov.tr/