Tehlikeli Madde Faaliyet Belgesinin (TMFB) yenilenmesi gerektiğinde, işletme bilgileri ve mevcut belge numarası belirtilerek ilgili Ulaştırma ve Altyapı Bakanlığı Bölge Müdürlüğüne başvuru yapılabilir. Aşağıdaki dilekçe örneğini işletme ve belge bilgilerinize göre doldurabilirsiniz.
…………………………………………. İL/İLÇE
…………………………………………. ULAŞTIRMA VE ALTYAPI BAKANLIĞI [BÖLGE MÜDÜRLÜĞÜNE]Konu: Tehlikeli Madde Faaliyet Belgesi (TMFB) yenileme talebi
İşletmemize ait [TMFB Belge No] numaralı Tehlikeli Madde Faaliyet Belgesinin geçerlilik süresinin sona erecek/ermiş olması nedeniyle belgenin yenilenmesi için başvuruda bulunmaktayız.
İşletmemiz [işletme unvanı] adıyla [faaliyet adresi] adresinde faaliyet göstermekte olup, mevcut faaliyet alanımız [dolduran/paketleyen/yükleyen/gönderen/alıcı/boşaltan/taşıyıcı vb.] şeklindedir.
TMFB yenileme işlemi kapsamında gerekli başvuru formu, faaliyet tespit raporu ve diğer destekleyici belgeler ekte sunulmuştur.
Mevcut Tehlikeli Madde Faaliyet Belgemizin yenilenerek güncel belgenin düzenlenmesi hususunda gereğini arz ederiz.
……………, …. / …. / 20….
[İşletme Yetkilisi]
İşletme Ünvanı : ______
Yetkili Adı Soyadı : ______
T.C. Kimlik No / VKN : ______
TMFB Belge No : ______
İşyeri Adresi : ______
Telefon : ______
E-posta : ______
Kaşe / İmzaEkler:
- TMFB başvuru/yenileme formu
- Tehlikeli Madde Faaliyet Tespit Raporu ve eki
- Ticaret/Sanayi Odası faaliyet belgesi veya ilgili oda kayıt belgesi
- (Varsa) İmza sirküleri / imza beyannamesi ve yetki belgesi
- Mevcut TMFB örneği ve diğer destekleyici belgeler