Bu örnek, vesayet altına alınması gereken kişi hakkında mahkemeye başvurmak ve vasi atanmasını talep etmek amacıyla hazırlanmıştır. Köşeli parantezli alanları somut duruma göre doldurabilirsiniz.
Vesayet Davası Dilekçe Örneği
[Yer] Nöbetçi Sulh Hukuk Mahkemesine
Talepte Bulunan Bilgileri
Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik Numarası: [T.C. Kimlik Numarası]
Adres: [Adres]
Telefon Numarası: [Telefon Numarası]
Vesayet Altına Alınması Talep Edilen Kişi ile Yakınlığı: [Yakınlık Derecesi]
Vesayet Altına Alınması Talep Edilen Kişinin Bilgileri
Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik Numarası: [T.C. Kimlik Numarası]
Doğum Tarihi: [Doğum Tarihi]
Yerleşim Yeri Adresi: [Adres]
Vasi Adayının Bilgileri
Ad Soyad: [Ad Soyad]
T.C. Kimlik Numarası: [T.C. Kimlik Numarası]
Adres: [Adres]
Telefon Numarası: [Telefon Numarası]
Vesayet Altına Alınması Talep Edilen Kişi ile Yakınlığı: [Yakınlık Derecesi]
Konu
[Vesayet altına alınması talep edilen kişinin Ad Soyad] hakkında gerekli incelemelerin yapılarak vesayet altına alınmasına ve kendisine [Vasi adayının Ad Soyad] isimli kişinin vasi olarak atanmasına karar verilmesi talebidir.
Açıklamalar
1. Vesayet altına alınması talep edilen [Ad Soyad], benim [yakınlık derecesi] olup [yerleşim yeri adresi] adresinde yaşamaktadır.
2. İlgili kişi, [yaş küçüklüğü / sağlık durumu / zihinsel veya bedensel rahatsızlık / ileri yaş / bağımlılık / özgürlüğü bağlayıcı ceza / vesayeti gerektiren diğer neden] sebebiyle kişisel, hukuki ve mali işlerini tek başına gereği gibi yerine getirememektedir.
3. Vesayet ihtiyacına yol açan durum şu şekildedir: [Kişinin mevcut durumunu, rahatsızlığını, günlük yaşamda karşılaştığı güçlükleri ve kendi işlerini yönetemediğini gösteren olayları ayrıntılı biçimde açıklayınız].
4. İlgili kişinin özellikle [sağlık işlemleri / banka işlemleri / sosyal yardım ve aylık işlemleri / taşınır veya taşınmaz mal işlemleri / resmi kurum başvuruları / bakım ve barınma işlemleri] bakımından yasal temsilci desteğine ihtiyacı bulunmaktadır. Bu işlemlerin yürütülememesi nedeniyle [yaşanan veya yaşanması muhtemel mağduriyeti açıklayınız].
5. İlgilinin sağlık durumuna ilişkin [tarihli sağlık kurulu raporu / doktor raporu / hastane kayıtları] dilekçe ekinde sunulmuştur. Mevcut raporların yeterli görülmemesi hâlinde ilgili kişinin yetkili bir sağlık kuruluşuna sevk edilerek durumu hakkında rapor alınmasını talep ederim.
6. Vasi adayı olarak gösterilen [Ad Soyad], ilgili kişinin [yakınlık derecesi] olup kendisini, ihtiyaçlarını ve yaşam koşullarını yakından bilmektedir. Vasi adayının görevi yerine getirmesine engel olduğu bilinen bir durum veya ilgili kişiyle menfaat çatışması bulunmamaktadır. Vasi adayı, görevi kabul etmektedir.
7. Vesayet altına alınması talep edilen kişinin hak ve menfaatlerinin korunması, bakım ve tedavi süreçlerinin takip edilmesi ve gerekli resmi işlemlerin yürütülebilmesi için vasi atanması zorunlu hâle gelmiştir.
Deliller
• Nüfus kayıtları ve yerleşim yeri kayıtları
• [Tarih] tarihli sağlık kurulu veya doktor raporu
• Hastane ve tedavi kayıtları
• Tanık anlatımları: [Tanık Ad Soyad ve Adres Bilgileri]
• Varsa sosyal inceleme, bakım veya kurum kayıtları
• Vasi adayının görevi kabul ettiğine ilişkin beyanı
• Gerekli görülecek diğer her türlü bilgi ve belge
Sonuç ve Talep
Yukarıda açıkladığım nedenlerle; [Ad Soyad] hakkında gerekli araştırma ve incelemelerin yapılmasına, ihtiyaç duyulması hâlinde sağlık kuruluşuna sevk edilerek durumunun resmi raporla belirlenmesine, vesayet altına alınmasına ve [Vasi adayının Ad Soyad] isimli kişinin vasi olarak atanmasına karar verilmesini saygılarımla arz ve talep ederim.
Tarih: [Tarih]
Talepte Bulunan: [Ad Soyad]
İmza: [İmza]
Ekler
• Nüfus cüzdanı veya kimlik kartı fotokopisi
• Sağlık raporları ve tedavi belgeleri
• Vasi adayının kimlik fotokopisi ve kabul beyanı
• Varsa vesayet ihtiyacını gösteren diğer belgeler
• Diğer ekler: [Belge Adı ve Sayısı]