Tazminat Talebi Dilekçe Örneği

Bir olay, işlem, hizmet kusuru veya hasar nedeniyle oluşan zararın karşılanması için ilgili kurum, şirket ya da makama yazılı tazminat talebi sunulabilir. Haksız fiil nedeniyle doğan zararın giderilmesi yükümlülüğü Türk Borçlar Kanunu’nun 49. maddesinde düzenlenmiştir.

…………………………………………. İL/İLÇE
…………………………………………. [KURUM / ŞİRKET / İLGİLİ MAKAM ADI]

Konu: Uğranılan zarara ilişkin tazminat talebi

[…./…./20….] tarihinde meydana gelen [olay, işlem, hizmet kusuru veya hasar] nedeniyle maddi ve/veya manevi zarara uğramış bulunmaktayım.

Zarara neden olan olayın özeti şöyledir: [olayın meydana geldiği yer, oluş şekli, ilgili kişi veya birim ve diğer önemli bilgiler]. Olay ile uğradığım zarar arasında doğrudan bağlantı bulunmaktadır.

Uğradığım zararın kapsamını gösteren tutanak, fatura, makbuz, rapor, fotoğraf, yazışma ve diğer destekleyici belgeler dilekçe ekinde sunulmuştur.

Bu kapsamda, toplam […….. TL] tutarındaki maddi zararımın ve varsa […….. TL] tutarındaki manevi tazminat talebimin değerlendirilerek tarafıma ödenmesini; başvurum sonucunda yapılan işlemin yazılı olarak bildirilmesini arz ederim.

Gereğini arz ederim.

……………, …. / …. / 20….

[Başvuran / Zarar Gören]
Adı Soyadı : ______
T.C. Kimlik No : ______
Dosya / Poliçe / Müşteri No (varsa) : ______
Talep Edilen Tazminat Tutarı : ______
Banka / IBAN : ______
Adres : ______
Telefon : ______
E-posta : ______
İmza

Ekler:

1. Olayı gösteren tutanak veya resmî belge
2. Zararı gösteren fatura, makbuz, rapor veya ekspertiz belgesi
3. (Varsa) Fotoğraf, görüntü ve yazışma kayıtları
4. Kimlik fotokopisi ve diğer destekleyici belgeler